Mijn gegevens: Deze gegevens zijn verplicht in verband met het afleveren van de materialen. *
In welke wijk gaat u aan de slag?
Welk gebied gaat u opschonen? (bijvoorbeeld straat, gebied, plein enz.)
Met hoeveel personen gaat u aan de slag? *
Wanneer gaat u aan de slag? *
Heeft u materialen nodig zoals een afvalgrijper, handschoenen en vuilniszakken? *
Hoeveel opschoonsets heeft u nodig? (bestaande uit grijper, veiligheidsvestje, afvalzakken) Vul '0' in als er geen nodig zijn. *
Wat is het afleveradres en naam voor het afleveren van de materialen? *
Geef hier de locatie door waar de volle vuilniszakken na het opschonen kunnen worden opgehaald. (Noteer hier het adres met eventueel een omschrijving van de locatie) *
Ik wil graag de nieuwsbrief 'Duurzaamheid' ontvangen. Deze wordt drie tot vier keer per jaar verzonden.